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Tableau comparatif des chirurgies de l'obésité


GASTROPLASTIE

SLEEVE GASTRECTOMIE

BYPASS GASTRIQUE


Indications
préférentielles


- IMC entre 35 et 40 avec des
complications de l'obésité
- IMC entre 40 et 45
- Alimentation putôt salée
- Pas de grignotages
- IMC supérieur à 40
- Diabète type 2
- IMC supérieur à 45
- Diabète type 2
- Alimentation plutôt sucrée
Mode d'action - Ralentissement du passage des
aliments dans l'estomac,
modifiable
- Ralentissement du passage des
aliments dans l'estomac
- Effet sur la faim (ghrêline)
- Ralentissement du passage des
aliments dans l'estomac
- Effet sur la faim (ghrêline)
- Digestion incomplète des aliments
- Dumping syndrome

Confort alimentaire - Très diminué
- Vomissements faciles
- Diminué
- Vomissements rares
- Peu diminué
- Vomissements très rares
Suivi médical Très contraignant Peu contraignant Contraignant
Carences vitaminiques Très rares Rares Supplémentation nécessaire
Réversibilité Complète par coelioscopie Non Possible par coelioscopie, mais
iintervention très complexe
Méthode réalisée depuis 14 ans 8 ans Plus de 20 ans
Technique opératoire Coelioscopie Coelioscopie Coelioscopie
Difficulté technique
(équipe entrainée)
Facile Difficile Difficile
Durée d'intervention 1/2h à 1h30 1h30 à 2h30 2h30 à 4h
Durée d'hospitalisation 1 à 2 jours 3 à 5 jours 4 à 6 jours
Arrêt de travail
(activité sédentaire)
Environ 1 semaine Environ 2 semaines Environ 2 semaines
Complications
opératoires
Très rares
- Hémorragie
Rares
- Hémorragie
- Fistule
Rares
- Hémorragie
- Fistule
Complications
tardives
- Dilatation de la poche : 10%
- Migration de l'anneau dans
  l'estomac : moins de 2%
Très rares
- Carences en vitamines
Très rares
- Carences en vitamines
- Occlusion
Perte moyenne d'excès
de poids à 1 an
40% 60% 70%
Perte moyenne d'excès
de poids à 5 ans
50% 70% 80%

 

 

source: http://www.obesite-solution-chirurgie.com



18/06/2010
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